Lyhytinterventiosta apua itsemurhaa yrittäneille
MIELI ry toi Linity-menetelmän (Lyhytinterventio itsemurhaa yrittäneille) Suomeen 10 vuotta sitten. Sveitsissä kehitetty menetelmä on herättänyt maailmanlaajuista kiinnostusta.
Tähänastiset tulokset menetelmän vaikuttavuudesta uusien itsemurhayritysten ehkäisemisessä ovat olleet lupaavia, mutta myös ristiriitaisia. Uusi laadullinen tutkimus valottaa asiakkaiden subjektiivisia kokemuksia Linity-menetelmästä.
Myönteisiä muutoksia lyhytinterventiosta
Selma Gaily-Luoman ja kumppaneiden (2023) tutkimuksessa haastateltiin 14 ihmistä, jotka olivat osallistuneet itsemurhayrityksen jälkeen Linity-interventioon. Haastattelut toteutettiin 4–10 viikkoa viimeisen interventioon liittyvän tapaamisen jälkeen.
Kaikki osallistujat kuvasivat Linityn avulla tapahtuneita, elämän jatkamiseen motivoivia ja sitä helpottavia muutoksia itsessään tai omassa tilanteessaan. Monet muutokset liittyivät suoraan itsetuhoisuuden riskitekijöihin, kuten emotionaaliseen kipuun, sosiaaliseen tukeen ja turvataitoihin. Muutokset tunteissa ja mielialoissa ilmenivät parantuneena hyvinvointina ja itsesyytösten vähenemisenä.
Linity vaikutti myös osallistujien ajatteluun. Interventio ja sen yhteydessä tarjottu psykoedukatiivinen materiaali auttoivat osallistujia ymmärtämään oman itsemurhayrityksensä taustoja. Vaikka Linity keskittyy itsemurhayrityksen uusimisen ehkäisyyn, uusien näkökulmien löytäminen itseen oli johtanut ylipäätään parempaan vointiin.
Useimmat haastatellut mainitsivat, että Linity tarjosi heille uusia ja hyödyllisiä resursseja, kuten turvasuunnitelman, mahdollisuuden olla yhteydessä Linityyn tarvittaessa ja tiedon muista kriisitukimahdollisuuksista. Jotkut hyödynsivät saamiaan kirjallisia materiaaleja esimerkiksi psykoterapiassa tai jakamalla niitä omaisten kanssa.
Menetelmä kuormitti siedettävissä määrin
Monet haastatellut kertoivat Linityn tuottaneen myönteisten muutosten rinnalla myös hankalia tuntemuksia. Esimerkiksi videointi oli herättänyt joissakin ahdistusta ja jotkut taas olivat olleet uupuneita tapaamisten jälkeen. Osa haastelluista kuvasi työskentelyn olleen kognitiivisesti kuormittavaa. Näitä haittoja pidettiin kuitenkin siedettävinä, ja niihin oli löydetty tarvittavat ratkaisut yhdessä terapeutin kanssa.
Monet haastatellut raportoivat, että Linityn myönteisten muutosten ohella he kokivat myös hankalia tunteita. Esimerkiksi tapaamisten videointi oli herättänyt joissakin ahdistusta ja osa tunsi uupumusta tapaamisten jälkeen. Osa haastatelluista kuvailivat työskentelyn olleen kognitiivisesti kuormittavaa. Näitä haittoja pidettiin kuitenkin siedettävinä, ja niihin oli löydetty tarvittavat ratkaisut yhdessä terapeutin kanssa.
Jotkut haastatelluista toivoivat, että läheisten osallistuminen olisi Linity-menetelmässä oletusarvoisesti mukana, eikä vain lisämahdollisuutena. Tällä tavoin kynnys osallistumiseen olisi matalampi, ja läheiset ja vertaiset voisivat toimia merkittävänä tukena itsemurhayrityksestä toipuville.
Vaikka kaikki haastatellut pitivät Linityssä tapahtuneita muutoksia myönteisinä, ne eivät olleet kaikkien osalta riittäviä. Jotkin toiveet jäivät täyttymättä, kuten yhden haastatellun toive itsetuhoisten ajatusten häviämisestä ja toisen toive vertaistuen löytämisestä. Osa haastatelluista tunsi muutoksen jäävän kesken tapaamisten päätyttyä. Jopa ne, jotka kokivat saavuttaneensa riittävän muutoksen, kaipasivat tukea sen ylläpitämiseen.
Itsemurhaa yrittäneet tarvitsevat pitkäkestoista tukea
Tutkimuksen keskeinen löydös on, että itsemurhaa yrittäneet tarvitsevat usein monimuotoista ja pitkäkestoista tukea. Linity edistää myönteistä muutosta ja lisää itsemurhayrityksen kokeneiden motivaatiota osallistua aktiivisesti toipumista tukeviin psykiatrisiin tai psykoterapeuttisiin hoitoihin, sekä esimerkiksi ammatilliseen kuntoutukseen. Kuitenkin vain osa haastatelluista koki, että tällaisia palveluita oli riittävän matalalla
Tulokset osoittavat, että Linityn tuottamat myönteiset muutokset koetaan erittäin merkittävinä, mutta yleensä ne eivät yksinään riitä pitkäaikaisen toipumisen tavoitteluun. Lyhytinterventio auttoi hallitsemaan itsetuhoista käyttäytymistä, mutta käyttäytymisen taustalla usein olevien psyykkisten ja sosiaalisten ongelmien käsittelyyn tarvitaan hoidollista jatkuvuutta.
ܱäܱ첹:
Selma Gaily-Luoma, Jukka Valkonen, Juha Holma & Aarno Laitila (05, Oct 2023): Client-reported impact of the Attempted Suicide Short Intervention Program, Psychotherapy Research, DOI: 10.1080/10503307.2023.2259070
